Как сексолог, я специализируюсь в терапии партнёрских сексуальных дисфункций. То есть я помогаю парам разрешить их сексуальные трудности.

Столкнувшись с этой проблемой, люди зачастую думают, что они одни единственные «такие» и что у других наверняка все хорошо. Но исследования показывают, что с сексуальными дисфункциями сталкиваются 45% пар. То есть почти каждая...вторая! Из-за того, что тема секса в значительной степени табуирована - секс не принято обсуждать открыто, а проблемы интимного характера тем более - решение сексуальных вопросов часто ставят людей в тупик. Не зная как быть партнеры ждут, что «все само как-то наладится»; прибегают к сомнительным компромиссам; или, в отчаянии, делают вывод, что «отношения обречены». Уровень напряжения и недовольства в паре растет, представление о себе и о партнере страдают. Отношения ухудшаются, а жизнь теряет в качестве.

Ещё раз подчеркну, что сексуальные трудности в парах - явление частое и весьма распространенное. В связи с этим разработаны эффективные пути их разрешения

Что такое сексуальные дисфункции?
Это когда секс дискомфортен, затруднителен или невозможен. Постоянно или настолько часто, что вы считаете это проблемой.

Речь идёт не только о половом акте, как таковом. Секс начинается задолго до проникновения.
Чтобы он случился, должен проснуться интерес, который человеку необходимо распознать в себе и принять (или не принять). Затем его необходимо подходящим образом выразить (или корректно отклонить). Партнёр, в свою очередь, должен его уловить и откликнуться (или также корректно отклонить). Когда желание взаимно, случается близость, требующая адекватного возбуждения обоих, полового акта и удовлетворяющего завершения. Однако и это еще не все. Всякий секс осмысляется человеком как некий опыт, то есть возникает своего рода эффект «хвоста кометы» в виде чувств и мыслей о произошедшем - «как все прошло...каково было мне и моему партнеру...удалось ли то, чего хотелось...что получилось, а что нет и почему» и т.д.

Трудности могут возникать на любом этапе и могут проявляться в виде:

• негативных мыслей (навязчивые мысли о неудаче, неприятные представления, осуждающие мысли, горькие или постыдные воспоминания и пр.);
• отрицательных эмоций (тревога, стыд, вина, раздражение и пр.);
• отсутствующих, слабых или дискомфортных реакций (отсутствие влечения, возбуждения, оргазма; неприятные или болезненные ощущения и пр.);
• или проблемного поведения (избегание сексуальных переживаний и секса, нежелательное принуждение или подчинение, стереотипный и жесткий сексуальный сценарий и пр.).

Почему возникают трудности в сексе?
Сексуальные дисфункции – явления многомерные, в их возникновении и поддержании всегда (!) участвует ряд факторов:

• Биологического характера (например индивидуальные особенности анатомии и физиологии, хронические болезни и иные медицинские состояния, прием лекарств, вредные привычки/аддикции и т.д.);

• Психологического характера (нереалистичные ожидания и требования, расхождение сексуальных представлений, склонность к категоричным и катастрофическим интерпретациям ощущений, реакций и поведения как своих, так и партнера и т.д.);

• И партнерского взаимодействия (неумение говорить о проблемах открыто, затруднения в выражении своих чувств, потребностей и предпочтений, дефицит навыков совместного разрешения конфликтов и т.д.).

Верный учёт всех перечисленных факторов позволяет, во-первых, правильно понять проблему, а во-вторых, найти эффективное решение.

Кто должен идти к специалисту?
Для занятия сексом человеку нужен кто-то еще. То есть секс - парная функция. Поэтому, как показывает практика, большинство сексуальных затруднений - это общая проблема пары (т.е. оба партнера тем или иным образом к ней причастны). Стало быть, для поиска эффективного решения желательно участие обоих партнеров. Таким образом:

• Крайне настоятельно рекомендую обсудить этот момент и принять совместное решение обратиться к специалисту вместе. Эффективность работы при этом многократно возрастает, что позволяет сэкономить время и, разумеется, деньги.
• Если (и так бывает довольно часто), вы не знаете как привлечь партнера/партнершу к решению проблемы (например он/она придерживается позиции «со мной все в порядке…это твоя проблема вот и решай её», или же вы не знаете как правильно об этом попросить потому что стыдно, тревожно или терзает чувство вины), то вы можете обратиться самостоятельно и мы найдем варианты как включить партнера в терапию

Если вы в настоящий момент одиноки, но испытываете сексуальные трудности, которые мешают завести или построить стабильные отношения - вам не нужно ломать голову над привлечением партнера к решению - просто обращайтесь сами.

Какова длительность терапии?

• Основной формат моей работы - когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) - отличается структурированностью, прозрачностью и нацеленностью на конкретный результат. Она носит выраженный дидактический характер (человек учится с помощью специалиста разбираться в своих трудностях и преодолевать их) и подразумевает активную самостоятельную работу клиентов между сессиями. Среднее количество встреч - 12.
• Человеческая сексуальность явление тонкое, с множеством деталей и нюансов (часто не очевидных и самому человеку). У каждого клиента и у каждой пары своя история, порою весьма долгая и уже основательно сформированная (сексологические проблемы отличаются большой дистанцией от возникновения до обращения за помощью). Мотивация и готовность к изменениям у людей разная. Ну и, разумеется, у всех у нас разные жизненные обстоятельства и возможности.

Кто-то хочет получить «готовый рецепт» - конкретное решение их конкретной проблемы. Других интересует природа их сексуальных трудностей - «что происходит и как так вышло что с нами это случилось?». Иногда выясняется, что сексуальные сложности - лишь частное проявление более глубоких личностных затруднений, для решения которых показаны иные формы терапии.